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I tumori primari del polmone, (cancro del polmone, neoplasia polmonare) sono tumori che insorgono nel tessuto polmonare di cani e gatti. Sono tumori rari in entrambe le specie, ma un po’ più comuni nei cani. Il più comune tipo di tumore è un carcinoma. I carcinomi sono tumori maligni che si sviluppano a partire dai tessuti epiteliali dei polmoni. Essi possono essere derivare in primo luogo dal tessuto polmonare stesso, o dalle vie respiratorie o dai bronchioli. L’esatta causa del cancro del polmone non è conosciuta, ma sembra che vi sia una maggiore incidenza di tumori nei cani che vivono in ambiente urbano, così come i cani che sono esposti al fumo passivo. Il cancro ai polmoni è generalmente diagnosticato negli animali più anziani, con un’età media di circa 11 anni, ma può anche essere diagnosticato in animali giovani. Non sono note predisposizioni per quanto riguarda la razza o il sesso e lo sviluppo di tumori del polmone. Tuttavia, la maggior parte di cancro ai polmoni compare nei cani di medie e grandi dimensioni. I più comuni segni clinici osservati in cani con il tumore del polmone è una tosse cronica. Di solito si tratta di una tosse non produttiva, questo significa che l’animale non espelle fluido, tosse o muco. Occasionalmente nelle tosse degli animali compaiono piccole quantità di sangue. Se il tumore è grande è causa una compressione della trachea o di una delle vie principali, nell’animale può verificarsi dispnea (difficoltà di respirazione). Altre cause di dispnea associate con il cancro ai polmoni includono l’accumulo di liquidi intorno ai polmoni, noto come effusione pleurica, e il diffuso coinvolgimento di cancro dei polmoni, lasciando poco normale tessuto polmonare. I segni clinici possono essere vaghi e non specifici per le vie respiratorie. Fino al 25 per cento di cani con il cancro del polmone possono non mostrare alcun segno clinico di malattia. Occasionalmente, cani e gatti con cancro del polmone sono zoppi. Ciò può verificarsi causa la diffusione del tumore alle ossa degli arti (più comune nei gatti), oppure a causa di un effetto secondario di crescita ossea del tumore (più comune nei cani). L’ultima condizione risulta un eccesso di crescita delle ossa e il gonfiore degli arti, ed è denominato osteopatia ipertrofica. Diverse altre condizioni possono causare segni clinici simili a quelli osservati negli animali con il cancro ai polmoni. Queste includono: Insufficienza cardiaca. Le malattie cardiache e più comunemente l’insufficienza cardiaca, sono le cause più comuni di tosse cronica nei cani. I cani che si trovano in insufficienza cardiaca possono avere la dispnea anche a causa di accumulo di liquido nei polmoni. Polmonite. Infezioni batteriche nei polmoni spesso causano tosse e la dispnea. Questo è più comune nei cani, ma anche nei gatti. Cancro metastatico. Il cancro che inizia in un organo e si diffonde ad altre parti del corpo è noto come malattia metastatica. I polmoni sono un comune sito di metastasi per molti tumori, ed i segni clinici possono imitare quelli osservati con i primari tumori del polmone. L’infezione di vermi al cuore, influenza sia il cuore che i polmoni e può provocare la tosse e la dispnea negli animali colpiti. Questa è più comune nei cani. Vermi nei polmoni, si tratta di vermi parassiti che hanno una predilezione per la vita nel tratto respiratorio, e possono colpire sia i cani e gatti. Collasso della trachea. Il crollo fisico di porzioni della trachea è un problema comune nei piccoli cani di razza. E provoca una caratteristica tosse e può causare degli episodi di distress respiratorio. Per ottenere una giusta diagnosi di un tumore al polmone bisogna avere la completa storia clinica e fare l’esame fisico. Un approfondimento della storia clinica è sempre importante per la creazione di un elenco di possibili diagnosi. Un esame fisico può rivelare anormali o soffocati suoni nel polmone degli animali che presentano sintomi di dispnea. Un’attenta auscultazione del cuore aiuterà anche a escludere una malattia del cuore, come una probabile causa dei sintomi. Molti animali con infezioni fungine avranno anche allargati linfonodi o lesioni cutanee. Il conteggio completo delle cellule ematiche, serve a valutare i globuli rossi e bianchi, nonché le piastrine. Questi parametri sono spesso normali nei pazienti con cancro al polmone, ma contribuiscono a escludere il rischio di malattie infettive cause di segni clinici. Un profilo di valutazione biochimica serve a valutare il livello dello zucchero nel sangue, il sangue e le proteine elettroliti, nonché il fornire informazioni sulla funzionalità epatica e renale. Questo è utile per avere una idea della sistemica salute, e può guidare ulteriori test diagnostici. L’analisi delle urine, la valutazione delle urine è parte di una completa valutazione di laboratorio e dà una migliore indicazione della funzione renale rispetto al solo profilo biochimico. Le radiografie al torace, i raggi X del torace sono probabilmente lo strumento diagnostico più utile nel fare una prima diagnosi di cancro al polmone. La maggior parte dei tumori al polmone sono singole masse che possono essere facilmente visibili di routine nei raggi X del torace. I raggi X servono anche per valutare la presenza di liquido nella cavità toracica, le dimensioni del cuore e dei vasi sanguigni, e il resto del tessuto polmonare. I raggi X addominali o un ecografia addominale, può essere richiesta in ogni caso, ma la valutazione di tutti gli organi addominali è un buon test di screening per la prova di metastasi di un tumore polmonare primario in altri siti. Anche se molti tumori si diffondono da altri siti ai polmoni, i tumori primari del polmone possono diffondersi in tutti l polmoni, così come in altri siti nel corpo. Se c’è una massa che è abbastanza grande e abbastanza vicino alla parete toracica, un aspirato della massa può essere tentato con un ago ipodermico e siringa. Ciò comporta l’inserimento di un ago attraverso la parete toracica fino alla massa, creando quindi delicatamente sulla siringa l’aspirazione per rimuovere le cellule per la valutazione microscopica. Questa è una procedura abbastanza sicura, ma dovrebbe essere fatta con una guida ecografica per determinare l’esatta posizione della massa. Il cane può anche avere bisogno di essere sedato per eseguire l’esame in tutta sicurezza. Questa procedura è più comunemente fatta negli ospedali specializzati. Se il cane ha una effusione pleurica, questa può essere sicuramente e regolarmente rimossa dal petto senza guida ecografica. La rimozione del fluido può facilitare la respirazione, come pure fornire il liquido per le analisi e l’eventuale diagnosi. Questi metodi possono consentire al medico di fare una diagnosi senza una più invasiva procedura, ma va notato che un campione da un ago aspirato non è mai buono come un pezzo di tessuto per la valutazione della biopsia. Trans-tracheale aspirato o broncoscopia. Un trans tracheale aspirato è una procedura in cui uno sterile fluido viene introdotto nella trachea e il fluido e le cellule sono aspirate fuori. Questo a volte può essere un altro metodo per ottenere una diagnosi. Tuttavia, questo è spesso più utile se ci sono prove di una diffusa malattia polmonare, piuttosto che di una sola massa. Questo test può essere eseguito con una leggera sedazione. Una broncoscopia prevede l’immissione di una sonda nella trachea e nelle piccole vie aeree. L’interno delle vie aeree può essere esaminato con questo metodo e dei campioni possono essere ottenuti per l’analisi. Le masse uniche nel tessuto polmonare, non possono essere viste tramite questo metodo, ma una massa associata ad una delle vie aeree può essere inclusa nel campione utilizzando questa tecnica.Campioni di tessuto presi da una massa nel polmone sono spesso l’unico metodo definitivo per procedere ad una diagnosi di cancro al polmone. La procedura più comune per ottenere un campione di massa è un esplorativa toracotomia, che comporta l’apertura della cavità toracica chirurgicamente. Spesso la massa può essere completamente rimossa con questo metodo. Pertanto, la chirurgia può svolgere un importante ruolo sia diagnostico che terapeutico, nonché avere il ruolo della gestione nel processo della malattia. Una seconda possibilità per ottenere una biopsia polmonare è la torascopia, che è un esame visivo della cavità toracica a mezzo di un endoscopio con un campo di applicazione. Il campo di applicazione è un lungo tubo con una telecamera allegata, che consente la visualizzazione dell’interno della cavità toracica. A seconda della posizione della massa, una biopsia può essere effettuata con questo metodo. Tuttavia, è improbabile che la massa possa essere rimossa utilizzando il campo di applicazione. La chirurgia è il trattamento di scelta per gli animali con tumori primari al polmone. A seconda delle dimensioni e la posizione della massa, l’eliminazione completa può essere o non essere possibile. Se ci sono prove di una diffusa partecipazione, la rimozione chirurgica in genere non è un opzione. Nella maggior parte dei casi di tumori in un unico polmone, il lobo del polmone coinvolto viene completamente rimosso con la massa. A seconda del tipo di tumore, la chemioterapia può essere consigliata, oltre alla chirurgia. Se la chirurgia non è fattibile a causa dell’estensione della malattia, la chemioterapia può rallentare la progressione della malattia. Tuttavia, ci sono poche prove che dimostrano che la chemioterapia è molto efficace nella maggior parte dei casi di cancro primario ai polmoni.

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